{"id":598,"date":"2020-10-14T19:28:36","date_gmt":"2020-10-14T22:28:36","guid":{"rendered":"http:\/\/www.clinicaotorrinoesono.com.br\/?page_id=598"},"modified":"2020-10-22T13:58:11","modified_gmt":"2020-10-22T16:58:11","slug":"medicina-do-sono","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.clinicaotorrinoesono.com.br\/index.php\/medicina-do-sono\/","title":{"rendered":"Medicina do Sono"},"content":{"rendered":"\t\t<div data-elementor-type=\"wp-page\" data-elementor-id=\"598\" class=\"elementor elementor-598\">\n\t\t\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-48ed0521 elementor-section-full_width elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"48ed0521\" data-element_type=\"section\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;}\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 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elementor-section-height-default\" data-id=\"407eba61\" data-element_type=\"section\" id=\"especialidades\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;}\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-no\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-59318def\" data-id=\"59318def\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-inner-section elementor-element elementor-element-5c2abfcc elementor-section-content-middle elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"5c2abfcc\" data-element_type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-no\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-333194de\" data-id=\"333194de\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-69ac639e elementor-position-top elementor-widget elementor-widget-image-box\" data-id=\"69ac639e\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"image-box.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-image-box-wrapper\"><figure class=\"elementor-image-box-img\"><img fetchpriority=\"high\" width=\"500\" height=\"500\" src=\"https:\/\/www.clinicaotorrinoesono.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/icone-medicina-do-sono.png\" class=\"attachment-full size-full wp-image-299\" alt=\"Medicina do Sono\" srcset=\"https:\/\/www.clinicaotorrinoesono.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/icone-medicina-do-sono.png 500w, https:\/\/www.clinicaotorrinoesono.com.br\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/icone-medicina-do-sono-300x300.png 300w, 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data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<p>Clique nos links abaixo para saber mais:<\/p>\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-d4b8451 elementor-widget elementor-widget-toggle\" data-id=\"d4b8451\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"toggle.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-toggle\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-toggle-item\">\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-title-2231\" class=\"elementor-tab-title\" data-tab=\"1\" role=\"button\" aria-controls=\"elementor-tab-content-2231\" aria-expanded=\"false\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon elementor-toggle-icon-left\" aria-hidden=\"true\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon-closed\"><i class=\"fas fa-caret-right\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon-opened\"><i class=\"elementor-toggle-icon-opened fas fa-caret-up\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-toggle-title\" tabindex=\"0\">Introdu\u00e7\u00e3o (+)<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-content-2231\" class=\"elementor-tab-content elementor-clearfix\" data-tab=\"1\" role=\"region\" aria-labelledby=\"elementor-tab-title-2231\"><ul><li>A <strong>Medicina do Sono<\/strong> aborda uma atividade respons\u00e1vel por 1\/3 do tempo total da nossa vida. Estado essencial para restabelecimento f\u00edsico e mental, o sono, quando n\u00e3o adequado ou livre de dist\u00farbios, pode influir diretamente na qualidade de vida e sa\u00fade. Nossa abordagem visa o tratamento dos mais diversos dist\u00farbios do sono, atrav\u00e9s de medidas apropriadas para diagnosticar suas mais variadas altera\u00e7\u00f5es.<\/li><li>Atualmente, lan\u00e7amos m\u00e3o de m\u00e9todos para o diagn\u00f3stico preciso e terapias cl\u00ednicas e cir\u00fargicas, que otimizam nossos resultados.<\/li><li>Atuamos nas mais variadas patologias, como <strong>ronco, apneia, ins\u00f4nia<\/strong>, narcolepsia, pesadelos, s\u00edndrome das pernas inquietas, sonambulismo, terror noturno, bruxismo, entre outras.<\/li><\/ul><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-toggle-item\">\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-title-2232\" class=\"elementor-tab-title\" data-tab=\"2\" role=\"button\" aria-controls=\"elementor-tab-content-2232\" aria-expanded=\"false\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon elementor-toggle-icon-left\" aria-hidden=\"true\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon-closed\"><i class=\"fas fa-caret-right\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon-opened\"><i class=\"elementor-toggle-icon-opened fas fa-caret-up\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-toggle-title\" tabindex=\"0\">O Sono (+)<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-content-2232\" class=\"elementor-tab-content elementor-clearfix\" data-tab=\"2\" role=\"region\" aria-labelledby=\"elementor-tab-title-2232\"><p>O sono \u00e9 um estado comportamental revers\u00edvel de desligamento da percep\u00e7\u00e3o do ambiente, com modifica\u00e7\u00e3o do n\u00edvel de consci\u00eancia e da resposta a est\u00edmulos internos e externos. Este processo ativo envolve m\u00faltiplos e complexos mecanismos fisiol\u00f3gicos e comportamentais de v\u00e1rios sistemas, principalmente o sistema nervoso.<\/p><p>Enquanto um indiv\u00edduo dorme, seu sono alterna dois estados diferentes. O NREM, sono sincronizado, e o REM, sono dessincronizado.<\/p><p>No NREM existem quatro est\u00e1gios que variam em uma escala de aumento da profundidade do sono.<\/p><p>O REM (Rapid Eyes Movement \u2013 r\u00e1pido movimentos dos olhos) \u00e9 um est\u00e1gio caracterizado pela dessincronia dos potenciais (baixa amplitude e alta frequ\u00eancia das ondas cerebrais), onde ocorrem movimentos oculares r\u00e1pidos (da\u00ed a sigla REM). Al\u00e9m disso, no REM \u00e9 poss\u00edvel sonhar.<\/p><p>Em um indiv\u00edduo normal, o sono sincronizado e o sono REM alternam-se ciclicamente ao longo da noite, repetindo o ciclo entre 70 e 110 segundos e podendo chegar a 6 ciclos por noite. A distribui\u00e7\u00e3o dos est\u00e1gios de sono pode alterar com diversos fatores: Idade, ritmo card\u00edaco, temperatura ambiente, ingest\u00e3o de drogas ou determinadas patologias.<\/p><p>V\u00e1rias fun\u00e7\u00f5es s\u00e3o atribu\u00eddas ao sono. A hip\u00f3tese mais simples \u00e9 a de que o sono se destina \u00e0 recupera\u00e7\u00e3o de d\u00e9bitos energ\u00e9ticos pelo organismo, estabelecidos durante a vig\u00edlia. Outras fun\u00e7\u00f5es, atribu\u00eddas principalmente ao sono REM, s\u00e3o a manuten\u00e7\u00e3o da homeostase, dos neurotransmissores envolvidos no ciclo sono-vig\u00edlia, al\u00e9m da sedimenta\u00e7\u00e3o de mem\u00f3ria, termorregula\u00e7\u00e3o, entre outros.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-toggle-item\">\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-title-2233\" class=\"elementor-tab-title\" data-tab=\"3\" role=\"button\" aria-controls=\"elementor-tab-content-2233\" aria-expanded=\"false\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon elementor-toggle-icon-left\" aria-hidden=\"true\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon-closed\"><i class=\"fas fa-caret-right\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon-opened\"><i class=\"elementor-toggle-icon-opened fas fa-caret-up\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-toggle-title\" tabindex=\"0\">Ins\u00f4nia (+)<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-content-2233\" class=\"elementor-tab-content elementor-clearfix\" data-tab=\"3\" role=\"region\" aria-labelledby=\"elementor-tab-title-2233\"><ul class=\"ul1\"><li class=\"li1\"><span class=\"s2\">A ins\u00f3nia \u00e9 um dist\u00farbio comum que pode se manifestar pela dificuldade em adormecer no in\u00edcio da noite, pela manuten\u00e7\u00e3o do sono durante a noite ou por despertares precoces.\u00a0<\/span><\/li><li class=\"li1\"><span class=\"s2\">Pode ser aguda (dura\u00e7\u00e3o inferior a quatro semanas) ou cr\u00f4nica (dura\u00e7\u00e3o superior a quatro semanas) com os sintomas ocorrendo <b>pelo menos em tr\u00eas noites por semana<\/b>.<\/span><\/li><li class=\"li1\"><span class=\"s2\">\u00c9 o dist\u00farbio do sono mais frequente no adulto e associa-se a importantes consequ\u00eancias, como o aumento da mortalidade causada por doen\u00e7as cardiovasculares, dist\u00farbios psiqui\u00e1tricos, diabetes, acidentes e falta de disposi\u00e7\u00e3o para o trabalho, estudo ou obriga\u00e7\u00f5es. <\/span><\/li><li class=\"li1\"><span class=\"s2\">As causas mais frequentes de ins\u00f4nia aguda s\u00e3o o stress situacional (laboral, interpessoal, financeiro ou outro), ambiental (ru\u00eddo no quarto) e por morte ou doen\u00e7a de uma pessoa pr\u00f3xima.<\/span><\/li><li class=\"li1\"><span class=\"s2\">As causas podem ser <b>prim\u00e1rias<\/b> (n\u00e3o provocadas por condi\u00e7\u00e3o f\u00edsica ou mental conhecida) ou <b>secund\u00e1rias<\/b> (originada por outra doen\u00e7a m\u00e9dica ou psiqui\u00e1trica, medicamentos, entre outros). A preval\u00eancia da secund\u00e1ria \u00e9 muito superior \u00e0 da prim\u00e1ria, sendo que os desafios da vida moderna, entre outros fatores, t\u00eam contribu\u00eddo decisivamente para esse aumento.<\/span><\/li><li class=\"li1\"><span class=\"s2\">As doen\u00e7as psiqui\u00e1tricas que mais frequentemente se apresentam com ins\u00f4nia, incluem <b>depress\u00e3o<\/b> e a <b>ansiedade<\/b>.<\/span><\/li><li class=\"li1\"><span class=\"s2\">Est\u00e3o descritos como fatores de risco o <\/span><span class=\"s3\">aumento da idade<\/span><span class=\"s2\">, o <\/span><span class=\"s3\">g\u00eanero feminino<\/span><span class=\"s2\">, a <\/span><span class=\"s3\">presen\u00e7a de outras doen\u00e7as<\/span><span class=\"s2\"> (doen\u00e7a m\u00e9dica, psiqui\u00e1trica, abuso de subst\u00e2ncias), a <\/span><span class=\"s3\">escassez de rela\u00e7\u00f5es sociais<\/span><span class=\"s2\">, o <\/span><span class=\"s3\">baixo n\u00edvel socioecon\u00f4mico<\/span><span class=\"s2\">, uma <\/span><span class=\"s3\">separa\u00e7\u00e3o matrimonial<\/span><span class=\"s2\"> ou de um parceiro, o desemprego e o <\/span><span class=\"s3\">trabalho por turnos<\/span><span class=\"s2\">.<\/span><\/li><li class=\"li1\"><span class=\"s2\">A <b>doen\u00e7a de Alzheimer<\/b> e a de <b>Parkinson<\/b> tamb\u00e9m podem causar ins\u00f4nia, bem como as patologias que causam dor, dificuldade em respirar, problemas da tir\u00f3ide ou digestivos, um acidente vascular cerebral ou a menopausa em mulheres.<\/span><\/li><li class=\"li1\"><span class=\"s2\">\u00c9 fundamental um correto hist\u00f3rico cl\u00ednico, com o registo de um <b>di\u00e1rio de sono<\/b>, bem como informa\u00e7\u00e3o complementar sobre o\/a parceiro(a) para saber como ele(a) dorme.<\/span><\/li><li class=\"li1\"><span class=\"s2\">O exame objetivo e o pedido de exames complementares de diagn\u00f3stico devem ser direcionados para a suspeita da causa secund\u00e1ria da ins\u00f3nia. O <b>M\u00e9dico do Sono<\/b> \u00e9 o profissional de especialidade mais indicada para a assertividade desse diagn\u00f3stico e para a indica\u00e7\u00e3o de tratamento, com destaque para a <\/span><strong><span class=\"s3\">Terapia Cognitivo-Comportamental (CBT-I).<\/span><\/strong><\/li><\/ul><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-toggle-item\">\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-title-2234\" class=\"elementor-tab-title\" data-tab=\"4\" role=\"button\" aria-controls=\"elementor-tab-content-2234\" aria-expanded=\"false\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon elementor-toggle-icon-left\" aria-hidden=\"true\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon-closed\"><i class=\"fas fa-caret-right\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon-opened\"><i class=\"elementor-toggle-icon-opened fas fa-caret-up\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-toggle-title\" tabindex=\"0\">Terapia Cognitivo-Comportamental - CBT-I (+)<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-content-2234\" class=\"elementor-tab-content elementor-clearfix\" data-tab=\"4\" role=\"region\" aria-labelledby=\"elementor-tab-title-2234\"><ul>\n \t<li class=\"li1\"><span class=\"s2\">Sua componente cognitiva ensina o paciente a reconhecer e a mudar as cren\u00e7as que afetam a sua capacidade de dormir. Esse tipo de terapia ajuda a controlar ou eliminar pensamentos e preocupa\u00e7\u00f5es negativas que inibem o sono.<\/span><\/li>\n \t<li class=\"li1\"><span class=\"s2\">Sua componente comportamental ajuda a desenvolver bons h\u00e1bitos de sono e evita comportamentos que impedem o sono de qualidade.<\/span><\/li>\n \t<li class=\"li1\"><span class=\"s2\">Dependendo das <b>necessidades de cada pessoa<\/b>, s\u00e3o associadas t\u00e9cnicas de:<\/span>\n<ul>\n \t<li class=\"li1\"><span class=\"s2\">Terapia de controle de est\u00edmulos.\u00a0<\/span><\/li>\n \t<li class=\"li1\"><span class=\"s2\">Terapia de restri\u00e7\u00e3o de sono.\u00a0<\/span><\/li>\n \t<li class=\"li1\"><span class=\"s2\">Higiene do sono.\u00a0<\/span><\/li>\n \t<li class=\"li1\"><span class=\"s2\">Controle do ambiente do sono.\u00a0<\/span><\/li>\n \t<li class=\"li1\"><span class=\"s2\">T\u00e9cnicas de relaxamento.\u00a0<\/span><\/li>\n \t<li class=\"li1\"><span class=\"s2\">T\u00e9cnicas de controle de pensamentos.<\/span><\/li>\n \t<li class=\"li1\"><span class=\"s2\">Permanecer passivamente acordado.<\/span><\/li>\n \t<li class=\"li1\"><span class=\"s2\">Biofeedback \u2013 Conscientiza\u00e7\u00e3o utilizada para estimular o controle volunt\u00e1rio de fun\u00e7\u00f5es fisiol\u00f3gicas para aumentar o n\u00edvel de relaxamento, aliviar a dor e monitorar a atividade muscular.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-toggle-item\">\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-title-2235\" class=\"elementor-tab-title\" data-tab=\"5\" role=\"button\" aria-controls=\"elementor-tab-content-2235\" aria-expanded=\"false\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon elementor-toggle-icon-left\" aria-hidden=\"true\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon-closed\"><i class=\"fas fa-caret-right\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon-opened\"><i class=\"elementor-toggle-icon-opened fas fa-caret-up\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-toggle-title\" tabindex=\"0\">Apneia do Sono\u00a0(+)<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-content-2235\" class=\"elementor-tab-content elementor-clearfix\" data-tab=\"5\" role=\"region\" aria-labelledby=\"elementor-tab-title-2235\"><ul class=\"ul1\">\n \t<li class=\"li1\"><span class=\"s2\">A S\u00edndrome da Apneia Obstrutiva do Sono <b>(SAOS)<\/b> \u00e9 um dist\u00farbio que consiste em paradas respirat\u00f3rias (apneias) durante o sono, acarretando sintomas diurnos e noturnos caracter\u00edsticos e levando a um risco aumentado de eventos cardiorrespirat\u00f3rios, al\u00e9m de risco de acidentes relacionados ao aumento da sonol\u00eancia diurna. <\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p class=\"p3\"><span class=\"s2\"><b>Causas<\/b><\/span><\/p>\n\n<ul class=\"ul1\">\n \t<li class=\"li1\"><span class=\"s2\">No caso da apneia do sono em crian\u00e7as (apneia infantil) ela \u00e9 majoritariamente provocada por hipertrofia das am\u00edgdalas e dos adenoides.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<ul class=\"ul1\">\n \t<li class=\"li1\"><span class=\"s2\">Adultos e idosos tipicamente com fator de risco para <b>SAOS <\/b>apresentam: idade acima dos 40 anos, sexo masculino, obesidade (principalmente), circunfer\u00eancia do pesco\u00e7o aumentada, altera\u00e7\u00f5es craniofaciais, predisposi\u00e7\u00e3o familiar (fatores gen\u00e9ticos), obstru\u00e7\u00e3o nasal, tabagismo (fumadores) e o consumo de \u00e1lcool. Doen\u00e7as neurol\u00f3gicas e neuromusculares que acometam a musculatura local, al\u00e9m de algumas doen\u00e7as como hipotireoidismo, acromegalia (excesso de produ\u00e7\u00e3o de horm\u00f4nio do crescimento), insufici\u00eancia card\u00edaca e renal descontroladas, entre outros fatores.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<b>Sintomas<\/b>\n<ul class=\"ul1\">\n \t<li class=\"li1\"><span class=\"s2\"><b>Diurnos<\/b> \u2013 Sonol\u00eancia excessiva, sono n\u00e3o reparador, dor de cabe\u00e7a, altera\u00e7\u00e3o do humor, dificuldade de concentra\u00e7\u00e3o, altera\u00e7\u00e3o da mem\u00f3ria, diminui\u00e7\u00e3o da libido e fadiga; <\/span><\/li>\n \t<li class=\"li5\"><span class=\"s2\"><b>Noturnos<\/b> &#8211; Ronco ressuscitativo (dormindo, o indiv\u00edduo retorna de um intervalo sem respirar como que voltando de um sufocamento), pausas respirat\u00f3rias no sono testemunhadas pelo(a) parceiro(a), despertares frequentes, sudorese excessiva, pesadelos, noct\u00faria (necessidade frequente de urinar durante a noite), ins\u00f4nia, engasgos e regurgita\u00e7\u00e3o.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<ul class=\"ul1\">\n \t<li class=\"li5\"><span class=\"s2\">O <b>ronco<\/b> \u00e9 o sintoma noturno mais importante e a <b>sonol\u00eancia diurna excessiva<\/b> \u00e9 o sintoma diurno mais frequente. Um exame f\u00edsico minucioso auxilia o diagn\u00f3stico, como altera\u00e7\u00f5es no esqueleto craniofacial. Para o diagn\u00f3stico <\/span><span class=\"s3\">definitivo<\/span><span class=\"s2\"> e avalia\u00e7\u00e3o da gravidade da doen\u00e7a \u00e9 necess\u00e1rio a realiza\u00e7\u00e3o de um exame muito importante chamado <b>POLISSONOGRAFIA<\/b>, que consiste na monitoriza\u00e7\u00e3o de diversas vari\u00e1veis fisiol\u00f3gicas durante o sono em uma noite inteira e <strong>pode ser realizado de diversas formas,<\/strong> como veremos a seguir.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p class=\"p8\"><span class=\"s2\"><b>Complica\u00e7\u00f5es da Apneia do Sono<\/b><\/span><\/p>\n\n<ul class=\"ul1\">\n \t<li class=\"li9\"><span class=\"s4\">A apneia do sono n\u00e3o tratada \u00e9 um fator de risco acrescido para doen\u00e7as graves: <b>diabetes, hipertens\u00e3o arterial, arritmias card\u00edacas, AVC, insufici\u00eancia card\u00edaca<\/b>, entre outros. Al\u00e9m disso, a apneia do sono, pode causar <b>disfun\u00e7\u00e3o sexual nos homens<\/b>.<\/span><\/li>\n \t<li class=\"li9\"><span class=\"s4\">Em alguns pacientes pode desencadear <strong>consequ\u00eancias bem mais dr\u00e1sticas<\/strong>, pois pode matar, quer pelo elevado risco de poder levar o doente \u00e0 morte s\u00fabita, quer pelo risco acrescido de acidentes \u00e0 dire\u00e7\u00e3o e acidentes de trabalho provocados pela sonol\u00eancia excessiva.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p class=\"p8\"><span class=\"s2\"><b>Apneia do Sono tem cura?<\/b><\/span><\/p>\n\n<ul class=\"ul1\">\n \t<li class=\"li9\"><span class=\"s4\">O dist\u00farbio \u00e9 multifatorial. Dependendo da causa assim vai ser o tratamento e eventualmente a cura.<\/span><\/li>\n \t<li class=\"li9\"><span class=\"s4\">A cirurgia junto ao nariz, a remo\u00e7\u00e3o de am\u00edgdalas e aden\u00f3ides poder\u00e3o ser isoladamente ou em conjunto um tratamento curativo em crian\u00e7as e eventualmente em alguns adultos.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p class=\"p8\"><span class=\"s2\"><b>Cirurgia na Apneia do Sono<\/b><\/span><\/p>\n\n<ul class=\"ul1\">\n \t<li class=\"li1\"><span class=\"s2\">A\u00a0<b>cirurgia<\/b>\u00a0deve ser considerada nos casos em que a apneia do sono \u00e9 causada por obstru\u00e7\u00e3o anat\u00f3mica que pode ocorrer nos seguintes casos:<\/span>\n<ul class=\"ul1\">\n \t<li class=\"li1\"><span class=\"s2\">Hipertrofia das am\u00edgdalas (am\u00edgdalas aumentadas);<\/span><\/li>\n \t<li class=\"li1\"><span class=\"s2\">Hipertrofia dos aden\u00f3ides (aden\u00f3ides aumentados);<\/span><\/li>\n \t<li class=\"li1\"><span class=\"s2\">Anomalias craniofaciais;<\/span><\/li>\n \t<li class=\"li1\"><span class=\"s2\">Retrognatia ou micrognatia (mand\u00edbula pequena ou retra\u00edda).<\/span><\/li>\n<li class=\"li1\"><span class=\"s2\">Biofeedback \u2013 Conscientiza\u00e7\u00e3o utilizada para estimular o controle volunt\u00e1rio de fun\u00e7\u00f5es fisiol\u00f3gicas para aumentar o n\u00edvel de relaxamento, aliviar a dor e monitorar a atividade muscular.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-toggle-item\">\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-title-2236\" class=\"elementor-tab-title\" data-tab=\"6\" role=\"button\" aria-controls=\"elementor-tab-content-2236\" aria-expanded=\"false\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon elementor-toggle-icon-left\" aria-hidden=\"true\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon-closed\"><i class=\"fas fa-caret-right\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon-opened\"><i class=\"elementor-toggle-icon-opened fas fa-caret-up\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-toggle-title\" tabindex=\"0\">Polissonografia (+)<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-content-2236\" class=\"elementor-tab-content elementor-clearfix\" data-tab=\"6\" role=\"region\" aria-labelledby=\"elementor-tab-title-2236\"><ul class=\"ul1\"><li class=\"li1\"><span class=\"s2\">Exame para diagn\u00f3stico de dist\u00farbios que se manifestam enquanto o paciente dorme, em ambiente como uma Cl\u00ednica do Sono ou a domicilio, dependendo da indica\u00e7\u00e3o m\u00e9dica, para o <\/span><strong><span class=\"s3\">Tipo de Polissonografia<\/span><\/strong><span class=\"s2\"> mais indicado.<\/span><\/li><li class=\"li2\"><span class=\"s2\">O exame \u00e9 feito atrav\u00e9s da utiliza\u00e7\u00e3o de sensores n\u00e3o invasivos, colocados em pontos chave do corpo do paciente, que permitem registrar <\/span><span class=\"s3\">em diferentes n\u00edveis de complexidade<\/span><span class=\"s2\"> at\u00e9 a <b>atividade el\u00e9trica cerebral<\/b> (Electroencefalograma), a<strong> atividade muscular<\/strong> (Electromiograma), a <b>atividade card\u00edaca<\/b> (Electrocardiograma), os <b>movimentos oculares<\/b> (Electrooculograma) e a <b>respira\u00e7\u00e3o<\/b> (Fluxo oro-nasal e movimentos tor\u00e1cicos e abdominais), desde a <b>oxigena\u00e7\u00e3o do sangue<\/b> (Oximetria), o <strong>ressonar<\/strong> e a <strong>posi\u00e7\u00e3o corporal.<\/strong><\/span><\/li><li class=\"li1\"><span class=\"s2\">A <span class=\"s6\"><b>Polissonografia<\/b><\/span>\u00a0\u00e9 o exame mundialmente recomendado para diagnosticar a apneia do sono (SAOS), permitindo tamb\u00e9m conhecer a gravidade deste dist\u00farbio no paciente.<\/span><\/li><li class=\"li1\"><span class=\"s2\">Para o diagn\u00f3stico de SAOS \u00e9 necess\u00e1rio observar no m\u00ednimo cinco eventos respirat\u00f3rios obstrutivos (apneias, hipopneias, esfor\u00e7o respirat\u00f3rio que provoque o despertar) por hora de sono, associados \u00e0 condi\u00e7\u00e3o cl\u00ednica compat\u00edvel. Tamb\u00e9m \u00e9 suficiente para o diagn\u00f3stico da doen\u00e7a, quando ocorrerem quinze ou mais eventos obstrutivos respirat\u00f3rios por hora de sono, mesmo sem sintomas. <\/span><\/li><li class=\"li1\"><span class=\"s2\">O paciente pode nem saber que tem de apneia do sono e padecer da doen\u00e7a (muitas vezes silenciosa, \u00e9 classificada como grave, veja abaixo).<\/span><\/li><li class=\"li1\"><span class=\"s2\">A <strong>Polissonografia<\/strong> considera os seguintes termos:<\/span><br \/><ul class=\"ul1\"><li class=\"li1\"><span class=\"s2\"><b>Apneia<\/b>: Ocorre quando h\u00e1 um decr\u00e9scimo superior a 90% da amplitude do fluxo a\u00e9reo de dura\u00e7\u00e3o igual ou superior a 10s.<\/span><\/li><li class=\"li1\"><span class=\"s2\"><b>Hipopneia<\/b>: Ocorre quando h\u00e1 uma redu\u00e7\u00e3o superior a 30% da amplitude do fluxo a\u00e9reo acompanhada de diminui\u00e7\u00e3o da satura\u00e7\u00e3o de oxig\u00e9nio igual ou superior a 3% e\/ou microdespertar, durante pelo menos 10s.<\/span><\/li><li class=\"li1\"><span class=\"s2\"><b>RERA<\/b>\u00a0(RESPIRATORY EFFORT-RELATED AROUSAL) presen\u00e7a de achatamento da curva de fluxo nasal ou aumento do esfor\u00e7o respirat\u00f3rio que precede um despertar (sem preencher crit\u00e9rios de apneia ou hipopneia).<\/span><\/li><li class=\"li1\"><span class=\"s2\"><b>\u00cdndice de Apneia<\/b>\u00a0\/\u00a0<b>Hipopneia (IAH)<\/b>: n\u00famero de apneias e hipopneias por hora de registro.<\/span><\/li><li class=\"li1\"><span class=\"s2\"><b>IDR (\u00cdndice de Dist\u00farbio Respirat\u00f3rio)<\/b>\u00a0\u00e9 o n\u00famero de apneias, hipopneias e RERAs por hora de sono.<\/span><\/li><\/ul><\/li><li class=\"li1\"><span class=\"s2\">A classifica\u00e7\u00e3o da gravidade da <strong>SAOS<\/strong> \u00e9 feita com base no <strong>IDR<\/strong> obtido atrav\u00e9s de <span class=\"s6\"><b>Polissonografia<\/b><\/span>. Assim, classifica-se como:<\/span><br \/><ul class=\"ul1\"><li class=\"li4\"><span class=\"s2\"><b>Ligeira (ou leve): <\/b>se IDR entre 5 e &lt;15\/h;<\/span><\/li><li class=\"li4\"><span class=\"s2\"><b>Moderada: <\/b>se IDR entre15 e at\u00e9 30\/h;<\/span><\/li><li class=\"li4\"><span class=\"s2\"><b>Grave (ou grau acentuado): <\/b>se IDR&gt;30\/h.<\/span><\/li><\/ul><\/li><\/ul><p class=\"p5\"><span class=\"s5\"><b><br \/>Indica\u00e7\u00e3o do Exame<\/b><\/span><\/p><ul class=\"ul1\"><li class=\"li2\"><span class=\"s2\">Diferentes tipos de <\/span><span class=\"s6\"><b>Polissonografia <\/b>existem para<\/span><span class=\"s2\"> diferentes sensibilidades e especificidades \u00e9 devem ser adequados ao tipo de suspeita diagn\u00f3stica.<\/span><\/li><li class=\"li2\"><span class=\"s2\">Para reavalia\u00e7\u00e3o terap\u00eautica existe <b>a Polissonografia para titula\u00e7\u00e3o de CPAP<\/b> que \u00e9 mandat\u00f3ria para a aferi\u00e7\u00e3o da press\u00e3o positiva necess\u00e1ria ao tratamento do paciente. <\/span><\/li><li class=\"li2\"><span class=\"s2\">Nos pacientes com\u00a0diagn\u00f3stico de SAOS, j\u00e1 sob terap\u00eautica com CPAP e que mantem queixas relacionadas com o sono (Sonol\u00eancia, altera\u00e7\u00f5es do comportamento durante o sono, &#8230;) pode-se realizar\u00a0<\/span><span class=\"s6\"><b>Polissonografia com CPAP<\/b><\/span><span class=\"s2\">.<\/span><\/li><li class=\"li2\"><span class=\"s2\">Efici\u00eancia das pr\u00f3teses de avan\u00e7o mandibular, utilizadas nos casos de apneia do sono ligeira e em pacientes mais graves que n\u00e3o aderem ao CPAP (tamb\u00e9m usadas em situa\u00e7\u00f5es de bruxismo) ou pacientes submetidos \u00e0 cirurgia s\u00e3o outras das indica\u00e7\u00f5es para <span class=\"s6\"><b>Polissonografia<\/b><\/span>.<\/span><\/li><li class=\"li2\"><span class=\"s2\">A realiza\u00e7\u00e3o de uma\u00a0<\/span><span class=\"s6\"><b>Polissonografia Basal (Tipo 1)<\/b><\/span><span class=\"s2\">\u00a0deve ser realizada antes do teste de lat\u00eancia m\u00faltipla do sono (TLMS) na suspeita de narcolepsia.<\/span><\/li><\/ul><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-toggle-item\">\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-title-2237\" class=\"elementor-tab-title\" data-tab=\"7\" role=\"button\" aria-controls=\"elementor-tab-content-2237\" aria-expanded=\"false\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon elementor-toggle-icon-left\" aria-hidden=\"true\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon-closed\"><i class=\"fas fa-caret-right\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon-opened\"><i class=\"elementor-toggle-icon-opened fas fa-caret-up\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-toggle-title\" tabindex=\"0\">Tipos de Polissonografia (+)<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-content-2237\" class=\"elementor-tab-content elementor-clearfix\" data-tab=\"7\" role=\"region\" aria-labelledby=\"elementor-tab-title-2237\"><ul class=\"ul1\"><li class=\"li1\"><span class=\"s2\">A <b>Polissonografia <\/b>monitora diversas vari\u00e1veis fisiol\u00f3gicas ao longo do sono em uma noite inteira. Para cada caso e indica\u00e7\u00e3o, justamente em fun\u00e7\u00e3o de haver diversas vari\u00e1veis para auxiliar no diagn\u00f3stico, o exame \u00e9 apresentado em modalidades distintas, <b>Tipos 1, 2, 3 e 4<\/b>, a seguir descritos:<\/span><br \/><ul class=\"ul1\"><li class=\"li1\"><span class=\"s4\"><b>Polissonografia Tipo 1<\/b>\u00a0&#8211; Realizada em Laborat\u00f3rio ou Cl\u00ednica do Sono e observada por um t\u00e9cnico durante toda noite (Captando pelo menos 7 canais de sinal);<\/span><\/li><li class=\"li1\"><span class=\"s4\"><b>Polissonografia Tipo 2<\/b>\u00a0&#8211; Realizada sem a observa\u00e7\u00e3o de t\u00e9cnico. (Captando pelo menos 7 canais de sinal);<\/span><\/li><li class=\"li1\"><span class=\"s4\"><b>Polissonografia Tipo 3<\/b> &#8211; Realizada sem a observa\u00e7\u00e3o de t\u00e9cnico. (Captando de 4 a 7 canais de sinal). Tamb\u00e9m denominada <span class=\"s6\"><b>Polissonografia<\/b><\/span><b> Cardiorrespirat\u00f3ria<\/b>;<\/span><\/li><li class=\"li1\"><span class=\"s4\"><b>Polissonografia Tipo 4<\/b>\u00a0&#8211; Realizada com 1 ou 2 canais (sendo um deles a oximetria)<\/span><\/li><\/ul><\/li><li class=\"li1\"><span class=\"s4\">As <b>Polissonografias Tipo 2, Tipo 3 e Tipo 4<\/b> podem ser realizadas <b>no domicilio<\/b>\u00a0do paciente atrav\u00e9s de aparelhos de polissonografia port\u00e1til. Particularmente <b>Tipos 3 e 4<\/b> constituem exames alternativos que apresentam complexidade menor e podem em muitos casos permitir o diagn\u00f3stico e o consequente acesso do paciente a um tratamento inicial.<\/span><\/li><li class=\"li2\"><span class=\"s5\">A <b>Polissonografia Tipo 1<\/b> \u00e9 o <\/span><span class=\"s4\"><strong>m\u00e9todo de excel\u00eancia Padr\u00e3o-Ouro<\/strong> para investiga\u00e7\u00e3o dos dist\u00farbios do Sono<\/span><span class=\"s5\"> pela maior sensibilidade e com menos falhas atrav\u00e9s do estudo laboratorial assistido por um t\u00e9cnico especializado durante toda a noite e realizado em ambiente especializado, como uma <b>Cl\u00ednica do Sono<\/b> para sua realiza\u00e7\u00e3o. C<\/span><span class=\"s4\">onsiste no registro de diversas vari\u00e1veis fisiol\u00f3gicas atrav\u00e9s de at\u00e9 64 canais, para medir atividade cerebral, movimentos oculares, t\u00f4nus de diferentes grupos musculares, frequ\u00eancia card\u00edaca, fluxo e movimentos respirat\u00f3rios, gases sangu\u00edneos, posi\u00e7\u00e3o corporal e ronco.<\/span><\/li><li class=\"li3\"><span class=\"s2\">A <b>Cl\u00ednica Otorrino e Sono<\/b> realiza o exame de <b>Polissonografia Tipo 1<\/b> em parceria com a <a href=\"http:\/\/www.sominus.com.br\"><span style=\"text-decoration: underline;\"><b>Sominus \u2013 Cl\u00ednica do Sono<\/b><\/span> (<span style=\"text-decoration: underline;\"><strong><span class=\"s6\">www.sominus.com.br<\/span><\/strong><\/span>)<\/a> em Taubat\u00e9\/SP. <\/span><\/li><li class=\"li3\"><span class=\"s2\">A <strong>Polissonografia Tipo 1<\/strong> \u00e9 realizada \u00e0 noite e sob supervis\u00e3o de um t\u00e9cnico presencial para a monitora\u00e7\u00e3o do paciente durante todo o exame, em um ambiente denominado <span style=\"text-decoration: underline;\"><a href=\"http:\/\/sominus.com.br\/#estrutura\"><strong>Quarto do Sono<\/strong><\/a><\/span>, um quarto apropriado com cama de solteiro tamanho King, colch\u00e3o Pilow Top, ambiente climatizado com Ar-condicionado e TV com programa\u00e7\u00e3o variada, incluindo streaming &#8211; recurso \u00fatil na prepara\u00e7\u00e3o do exame e em alguns casos na indu\u00e7\u00e3o ao sono, se for h\u00e1bito do paciente. O objetivo \u00e9 propiciar o maior n\u00edvel de conforto poss\u00edvel para obter do paciente horas de sono pass\u00edveis de avalia\u00e7\u00e3o. \u00a0Ao amanhecer \u00e9 servido um desjejum com servi\u00e7o de suco e bolachas e ainda \u00e9 poss\u00edvel ao paciente tomar banho no local, se tiver que se deslocar direto para o trabalho, por exemplo. <\/span><\/li><li class=\"li3\"><span class=\"s2\">Todas as modalidades de <strong>Polissonografias<\/strong> n\u00e3o s\u00e3o invasivas e n\u00e3o apresentam nenhuma contra-indica\u00e7\u00e3o para a realiza\u00e7\u00e3o dos mesmos.<\/span><\/li><\/ul><p class=\"p5\"><span class=\"s2\"><b>Preparo Geral<\/b><\/span><\/p><ul class=\"ul1\"><li class=\"li1\"><span class=\"s4\">O paciente dever\u00e1 observar alguns\u00a0<strong>cuidados preparat\u00f3rios<\/strong> ao exame:<\/span><br \/><ul class=\"ul1\"><li class=\"li1\"><span class=\"s4\">Tentar manter a sua atividade di\u00e1ria normal;<\/span><\/li><li class=\"li1\"><span class=\"s4\">Fazer uma refei\u00e7\u00e3o ligeira ao jantar, sem ingerir \u00e1lcool nem caf\u00e9;<\/span><\/li><li class=\"li1\"><span class=\"s4\">Barbear-se (s\u00f3 no caso de pacientes que n\u00e3o usem barba frequentemente);<\/span><\/li><li class=\"li1\"><span class=\"s4\">Evitar cochilos ou sestas ao longo do dia;<\/span><\/li><li class=\"li1\"><span class=\"s4\">Lavar a cabe\u00e7a sem usar amaciador. N\u00e3o usar laca ou gel nos cabelos;<\/span><\/li><li class=\"li1\"><span class=\"s4\">N\u00e3o utilizar maquiagem, unhas pintadas ou joias;<\/span><\/li><li class=\"li1\"><span class=\"s4\">Manter o uso de medicamentos; caso se justifique, a sua suspens\u00e3o dever\u00e1 ser efetuada por indica\u00e7\u00e3o m\u00e9dica pr\u00e9via;<\/span><\/li><li class=\"li1\"><span class=\"s4\">Usar roupa confort\u00e1vel para dormir uma vez que o aparelho ser\u00e1 colocado sobre essa roupa;<\/span><\/li><\/ul><\/li><li class=\"li1\"><span class=\"s4\">Demais recomenda\u00e7\u00f5es espec\u00edficas para cada <\/span><span class=\"s7\">tipo de exame<\/span><span class=\"s4\"> ser\u00e3o orientadas ao paciente por ocasi\u00e3o do seu agendamento<\/span><\/li><\/ul><p class=\"p5\"><span class=\"s2\"><b>Quanto tempo dura o exame?<\/b><\/span><\/p><ul class=\"ul1\"><li class=\"li1\"><span class=\"s4\">O exame tem a dura\u00e7\u00e3o do tempo mediado entre o paciente deitar-se e levantar-se. O que equivale a uma \u201cnoite inteira\u201d.<\/span><\/li><li class=\"li1\"><span class=\"s4\">Para efetuar a an\u00e1lise do exame, o <strong>M\u00e9dico do Sono<\/strong> utiliza crit\u00e9rios espec\u00edficos para validar ou n\u00e3o os dados colhidos durante a noite. No caso de o paciente n\u00e3o ter dormido o tempo suficiente para poderem ser tiradas conclus\u00f5es acerca do sono dessa noite, o exame dever\u00e1 ser repetido.<\/span><\/li><\/ul><p class=\"p5\"><span class=\"s2\"><b>Resultado do Estudo do Sono<\/b><\/span><\/p><ul class=\"ul1\"><li class=\"li1\"><span class=\"s4\">Ap\u00f3s a realiza\u00e7\u00e3o da<strong> Polissonografia,<\/strong> toda a informa\u00e7\u00e3o captada atrav\u00e9s do aparelho do sono (pol\u00edgrafo) durante a noite ser\u00e1 transferida para um sistema. Posteriormente, analistas especialistas proceder\u00e3o a <b>Interpreta\u00e7\u00e3o da Polissonografia<\/b>, ou seja, \u00e0 an\u00e1lise visual e avalia\u00e7\u00e3o\/classifica\u00e7\u00e3o manual de todo o exame por per\u00edodos de 30 segundos.<\/span><\/li><li class=\"li1\"><span class=\"s4\">Todos os exames ser\u00e3o revistos e confirmados pelo <strong>M\u00e9dico do Sono<\/strong>, respons\u00e1vel pelo laudo final do exame, que dever\u00e1 ser entregue ao paciente. Os crit\u00e9rios de classifica\u00e7\u00e3o s\u00e3o diferentes nos <strong>adultos<\/strong> e nas <strong>crian\u00e7as<\/strong>. <\/span><\/li><li class=\"li1\"><span class=\"s4\">Nos casos em que forem detectadas eventuais altera\u00e7\u00f5es no exame, o <strong>M\u00e9dico do Sono<\/strong> dever\u00e1 correlacionar os dados com a hist\u00f3ria e outros exames ou an\u00e1lises do paciente, de modo a efetuar o diagn\u00f3stico e o plano de tratamento. <\/span><\/li><li class=\"li1\"><span class=\"s4\">Por outro lado, um resultado normal poder\u00e1 n\u00e3o ser indicativo de que n\u00e3o exista um dist\u00farbio do sono. A experi\u00eancia do <strong>M\u00e9dico do Sono<\/strong> nessa interpreta\u00e7\u00e3o \u00e9 um fator determinante para o sucesso do diagn\u00f3stico e do eventual tratamento.<\/span><\/li><\/ul><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-toggle-item\">\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-title-2238\" class=\"elementor-tab-title\" data-tab=\"8\" role=\"button\" aria-controls=\"elementor-tab-content-2238\" aria-expanded=\"false\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon elementor-toggle-icon-left\" aria-hidden=\"true\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon-closed\"><i class=\"fas fa-caret-right\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon-opened\"><i class=\"elementor-toggle-icon-opened fas fa-caret-up\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-toggle-title\" tabindex=\"0\">Titula\u00e7\u00e3o para CPAP (+)<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-content-2238\" class=\"elementor-tab-content elementor-clearfix\" data-tab=\"8\" role=\"region\" aria-labelledby=\"elementor-tab-title-2238\"><ul class=\"ul1\"><li class=\"li1\"><span class=\"s2\">Utilizada exclusivamente no ajuste da press\u00e3o positiva do aparelho\u00a0<strong>CPAP<\/strong>, a <strong>Polissonografia para Titula\u00e7\u00e3o<\/strong> \u00e9 realizada ap\u00f3s a <strong>Polissonografia Convencional<\/strong>, quando o <strong>M\u00e9dico do Sono<\/strong> entende que o paciente far\u00e1 tratamento com <strong>CPAP<\/strong> e, para isso, precisar\u00e1 conhecer uma press\u00e3o espec\u00edfica para ajustar em seu equipamento e come\u00e7ar o tratamento da apneia do sono.<\/span><\/li><li class=\"li1\"><span class=\"s2\">O ventilador com press\u00e3o positiva cont\u00ednua da via a\u00e9rea (<\/span><span class=\"s3\"><b>CPAP<\/b><\/span><span class=\"s2\">), abreviatura da tradu\u00e7\u00e3o do ingl\u00eas (Continuous Positive Airway Pressure) \u00e9 uma m\u00e1quina port\u00e1til, de uso dom\u00e9stico, usada no tratamento da apneia do sono e pode ser utilizada <\/span><span class=\"s4\">em qualquer grau de gravidade da doen\u00e7a<\/span><span class=\"s2\">. <\/span><\/li><li class=\"li1\"><span class=\"s2\">O <strong>CPAP<\/strong> \u00e9 eficaz no tratamento da apneia do sono ao gerar uma press\u00e3o positiva, transmitida \u00e0 via a\u00e9rea do paciente atrav\u00e9s de uma m\u00e1scara nasal, permitindo desta forma a corre\u00e7\u00e3o dos eventos respirat\u00f3rios relacionados com o sono, melhorando em simult\u00e2neo algumas caracter\u00edsticas cl\u00ednicas. <\/span><\/li><li class=\"li1\"><span class=\"s2\">Em muitos casos, o uso cont\u00ednuo do <strong>CPAP<\/strong> traz uma s\u00e9rie de benef\u00edcios \u00e0 sa\u00fade. Al\u00e9m de melhorar ou aliviar completamente a apneia do sono, o equipamento ajuda a evitar o desagrad\u00e1vel ronco e alivia a chamada sonol\u00eancia diurna, quando a pessoa tem dificuldade de se manter acordada e alerta durante todo o dia.<\/span><\/li><li class=\"li1\"><span class=\"s2\">O exame conta com a supervis\u00e3o t\u00e9cnica de um <strong>Fisioterapeuta do Sono<\/strong> durante toda a sua execu\u00e7\u00e3o, desde uma consulta inicial.<\/span><\/li><li class=\"li1\"><span class=\"s2\"> \u00c9 realizado atrav\u00e9s do uso de m\u00e1scara higienizada e do <strong>CPAP<\/strong>. O fluxo de ar necess\u00e1rio varia de paciente para paciente<\/span>, da\u00ed a necessidade do exame para aferi\u00e7\u00e3o, adapta\u00e7\u00e3o e posterior aluguel e\/ou aquisi\u00e7\u00e3o para uso domiciliar por parte do mesmo.<\/li><li class=\"li1\"><span class=\"s2\">O objetivo do exame \u00e9 fazer um registro do seu sono habitual, isto \u00e9, um sono espont\u00e2neo e n\u00e3o induzido por medicamentos, por\u00e9m o uso de um indutor de sono ser\u00e1 permitido quando solicitado por seu m\u00e9dico.<\/span><\/li><li class=\"li1\"><span class=\"s2\">O exame pode ser feito com efic\u00e1cia de forma <\/span><span class=\"s5\"><b>Domiciliar. <\/b>Nesse caso, <\/span><span class=\"s2\">ap\u00f3s a consulta com o <a href=\"http:\/\/www.clinicaotorrinoesono.com.br\/index.php\/dr-anderson-maicon\/\"><span style=\"text-decoration: underline;\"><strong>Fisioterapeuta do Sono<\/strong><\/span><\/a> da <strong>Cl\u00ednica Otorrino e Sono<\/strong>, o paciente volta para casa com o kit equipamento + m\u00e1scara, com o qual dormir\u00e1 durante quatro a sete noites, dependendo do caso. Entre uma noite e outra, os dados captados pelo aparelho ser\u00e3o avaliados pelo profissional, que realizar\u00e1 o acompanhamento completo \u00e0 dist\u00e2ncia. As vari\u00e1veis de press\u00e3o, vazamento, apneia e n\u00edvel de oxig\u00eanio permitir\u00e3o a identifica\u00e7\u00e3o da press\u00e3o ideal terap\u00eautica.<\/span><\/li><li class=\"li1\"><span class=\"s2\">Durante a consulta, o paciente antecipadamente selecionar\u00e1 junto ao <strong>Fisioterapeuta do Sono<\/strong> a m\u00e1scara mais adequada para realiza\u00e7\u00e3o do exame e passar\u00e1 com ele por um per\u00edodo de adapta\u00e7\u00e3o presencial na <span style=\"text-decoration: underline;\"><a href=\"http:\/\/www.sominus.com.br\"><strong>Cl\u00ednica do Sono<\/strong><\/a><\/span>, habituando-se \u00e0 m\u00e1scara e ao aparelho selecionado (<strong>CPAP<\/strong>) para o exame a domic\u00edlio.<\/span><\/li><li class=\"li1\"><span class=\"s2\">Durante a consulta, ser\u00e1 planejado junto com o <strong>Fisioterapeuta do Sono<\/strong> os detalhes de uso da solu\u00e7\u00e3o com o objetivo de percep\u00e7\u00e3o ao final do per\u00edodo do exame de uma melhora real e um ganho na qualidade de vida em rela\u00e7\u00e3o aos sintomas previamente relatados.<\/span><\/li><\/ul><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-toggle-item\">\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-title-2239\" class=\"elementor-tab-title\" data-tab=\"9\" role=\"button\" aria-controls=\"elementor-tab-content-2239\" aria-expanded=\"false\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon elementor-toggle-icon-left\" aria-hidden=\"true\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon-closed\"><i class=\"fas fa-caret-right\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-toggle-icon-opened\"><i class=\"elementor-toggle-icon-opened fas fa-caret-up\"><\/i><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-toggle-title\" tabindex=\"0\">Orienta\u00e7\u00f5es para uma boa noite de sono (+)<\/a>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\n\t\t\t\t\t<div id=\"elementor-tab-content-2239\" class=\"elementor-tab-content elementor-clearfix\" data-tab=\"9\" role=\"region\" aria-labelledby=\"elementor-tab-title-2239\"><ul><li>Hor\u00e1rio regular para dormir e despertar.<\/li><li>Ir para a cama somente na hora de dormir.<\/li><li>Ambiente saud\u00e1vel.<\/li><li>N\u00e3o ingerir bebidas alco\u00f3licas pr\u00f3ximo \u00e0 hora de dormir.<\/li><li>N\u00e3o ingerir medicamentos para dormir sem orienta\u00e7\u00e3o m\u00e9dica.<\/li><li>N\u00e3o exagerar em caf\u00e9, ch\u00e1 e refrigerante.<\/li><li>Fazer atividades f\u00edsicas em hor\u00e1rios adequados, e nunca perto da hora de dormir.<\/li><li>Jantar moderadamente e em hor\u00e1rio regular.<\/li><li>N\u00e3o levar problemas para a cama.<\/li><li>Fazer atividades repousantes e relaxantes ap\u00f3s o jantar.<\/li><\/ul><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-1548600c elementor-section-full_width elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"1548600c\" data-element_type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-78b16041\" data-id=\"78b16041\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-37064ccd elementor-widget-divider--view-line elementor-widget elementor-widget-divider\" data-id=\"37064ccd\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"divider.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-divider\">\n\t\t\t<span class=\"elementor-divider-separator\">\n\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-51585ba2 elementor-section-content-middle elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"51585ba2\" data-element_type=\"section\" id=\"contato\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;}\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-no\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-36356811\" data-id=\"36356811\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-1ac33393 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"1ac33393\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t<h4 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Agende um Hor\u00e1rio<\/h4>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-11765ab5 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"11765ab5\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<p>Marque agora uma consulta ou um exame em nossa cl\u00ednica:<\/p>\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-1781e36a elementor-widget-divider--view-line elementor-widget elementor-widget-divider\" data-id=\"1781e36a\" 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Tiradentes, 223\u00a0<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-3f2994b6 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"3f2994b6\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<p>Jardim das Na\u00e7\u00f5es<br \/>CEP 12030-180 <br \/>Taubat\u00e9 &#8211; SP.<\/p><p>Pr\u00f3ximo ao Hospital Regional, em frente ao Instituto F\u00eago Camargo.<\/p>\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-34265304\" data-id=\"34265304\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-628fdbca elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"628fdbca\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n\t\t\t<a class=\"elementor-icon elementor-animation-grow\" href=\"https:\/\/waze.com\/ul\/h6gzsgpg3h\">\n\t\t\t<i aria-hidden=\"true\" class=\"fab fa-waze\"><\/i>\t\t\t<\/a>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-147b9dcb elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"147b9dcb\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<p>Abrir Mapa no Waze<\/p>\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-687d210e elementor-view-default elementor-widget elementor-widget-icon\" data-id=\"687d210e\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"icon.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-icon-wrapper\">\n\t\t\t<a class=\"elementor-icon elementor-animation-grow\" href=\"https:\/\/goo.gl\/maps\/G1vav5qXcdaTHtY89\">\n\t\t\t<i aria-hidden=\"true\" class=\"fas fa-map-marked-alt\"><\/i>\t\t\t<\/a>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-15c170a8 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"15c170a8\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<p>Abrir Mapa no Google Maps<\/p>\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-61c31cce elementor-section-stretched elementor-section-full_width elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"61c31cce\" data-element_type=\"section\" data-settings=\"{&quot;stretch_section&quot;:&quot;section-stretched&quot;}\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-7971d921\" data-id=\"7971d921\" data-element_type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-565a6400 elementor-widget elementor-widget-google_maps\" data-id=\"565a6400\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"google_maps.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-custom-embed\">\n\t\t\t<iframe loading=\"lazy\"\n\t\t\t\t\tsrc=\"https:\/\/maps.google.com\/maps?q=av.%20tiradentes%2C%20223%20taubat%C3%A9&#038;t=m&#038;z=18&#038;output=embed&#038;iwloc=near\"\n\t\t\t\t\ttitle=\"av. tiradentes, 223 taubat\u00e9\"\n\t\t\t\t\taria-label=\"av. tiradentes, 223 taubat\u00e9\"\n\t\t\t><\/iframe>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Medicina do Sono Clique nos links abaixo para saber mais: Introdu\u00e7\u00e3o (+) A Medicina do Sono aborda uma atividade respons\u00e1vel por 1\/3 do tempo total da nossa vida. 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